拱焦中心“閉環(huán)式健康服務”新模式推動基層醫(yī)療再上新臺階
在健康中國戰(zhàn)略深入推進的背景下,隨著居民健康需求的不斷升級,醫(yī)療服務的模式創(chuàng)新和優(yōu)化已成為提升公共衛(wèi)生水平、增強人民健康獲得感的重要途徑。作為基層醫(yī)療服務的先行力量,拱星墩焦家灣街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心秉承創(chuàng)新驅動的發(fā)展理念,聯合甘肅省第三人民醫(yī)院共同推出“閉環(huán)式健康服務”新模式,打破了傳統(tǒng)醫(yī)療服務的局限性,構建了貫穿患者就醫(yī)、康復至日常健康管理的醫(yī)療服務鏈條。不僅提升了醫(yī)療服務的覆蓋面與精準度,也有效推動了基層醫(yī)療服務體系建設,成為促進醫(yī)療資源下沉、提升居民健康素養(yǎng)的重要抓手。
“閉環(huán)式健康服務”新模式具體來說,患者在住院治療期間由省三院專業(yè)醫(yī)護團隊進行診治,出院后,根據醫(yī)院反饋信息,再由拱焦中心及時為患者提供上門體檢服務,確??祻瓦^程的連續(xù)性。這種模式的最大亮點在于打破了傳統(tǒng)醫(yī)療服務的“斷層”,有效解決了患者出院后醫(yī)療服務中斷和康復指導不足的問題,通過上下聯動,在患者治療與康復中各個階段都得到持續(xù)、全面的管理,不僅提升了治療效果,還為基層醫(yī)療機構提供了賦能。
健康隨訪,服務提升。在“閉環(huán)式健康服務”的實施過程中,拱焦中心通過與省三院的密切合作,進一步優(yōu)化了服務流程,提升了患者的整體康復效果。通過系統(tǒng)化健康管理,患者的康復效果顯著提高,生活質量大幅改善。
個性化服務,彰顯醫(yī)護溫情。在管轄范圍內,針對8名需要特殊照護的患者,省三院護理門診與拱焦中心積極協作,為患者提供包括健康監(jiān)測、康復指導和心理支持等在內的專業(yè)延伸服務,有效減少了行動不便患者的困擾,并提供了高水平的醫(yī)療支持。
資源共享,精準分配。為實現醫(yī)療資源的優(yōu)化配置,拱焦中心積極向省三院心內科、內分泌科、疼痛科、呼吸科等科室上轉了10名患者,為他們提供更高級別、更精準的診療服務,這不僅提高了患者的診療效率,也凸顯了“閉環(huán)式健康服務”新模式在分級診療中的核心作用。
義診廣布,溫暖同行。成功舉辦“甲狀腺知識宣傳周”大型義診活動,為轄區(qū)居民提供免費健康檢查和基礎醫(yī)療服務,及時發(fā)現潛在健康問題并提供健康管理建議,進一步增強了居民對基層醫(yī)療服務的信任,并提升了社區(qū)整體健康水平。
醫(yī)技提升,引領高效發(fā)展。開展兩次業(yè)務培訓和三場健康教育活動,內容涵蓋慢性疾病管理、健康監(jiān)測、急救處理以及皮膚常見病診治。顯著提升了基層醫(yī)護人員的專業(yè)素養(yǎng)。
數據互通,智慧聯動。依托信息化平臺,實現了醫(yī)院與社區(qū)之間的患者信息共享和動態(tài)跟蹤。通過數據互通,實時掌握患者健康狀況,并制訂個性化健康管理計劃。這不僅提升了個性化服務精準度,還保證了健康管理的連續(xù)性。
2025年,拱焦中心將繼續(xù)深化與甘肅省第三人民醫(yī)院的合作,進一步優(yōu)化“閉環(huán)式健康服務”新模式,逐步實現重點人群健康管理的全覆蓋。持續(xù)開展健康教育和業(yè)務培訓活動,增強居民健康意識,提升基層醫(yī)護業(yè)務水平,探索更多數字化、標準化的服務模式,進一步提升患者體驗和服務效率,為實現“健康中國”戰(zhàn)略目標貢獻更大力量。